СТАТЬИ

ПРИЧИНЫ ПОЛОМКИ СЪЕМНЫХ ПЛАСТИНЧАТЫХ ПРОТЕЗОВ

ПРИЧИНЫ ПОЛОМКИ СЪЕМЫХ ПЛАСТИНЧАТЫХ ПРОТЕЗОВ


Причины поломок съемных протезов  можно подразделить на пять групп.


Первая группа поломок связана с сущностью используемого  материала:


  1. низкая прочность используемого материала (в течение дня пациент совершается больше 1450 жевательных движений соответственно, съемный протез подвергается большому количеству механических нагрузок);
  2. износ пластмассы;
  3. появление зон напряжения в съемных протезах при жевании (направление сил в зонах напряженности постоянно изменяется, зависит от силы сокращения мышц и податливости слизистой оболочки полости рта в различных участках. Так же зависти еще от твердости употребляющей пищи и иных факторов);
  4. уменьшение прочности протеза изменяется в случае попадания воды в процессе полимеризации материала

 

Вторая группа поломок протезов сопрежена с не соблюдением технологических процессов на клинических стадиях изготовления протеза:



  1. присутствие слюны в слепке;
  2. плохо снятый слепок с не проснятыми границами
  3. не верное определение линий центральной окклюзии;
  4. неправильная припасовка протеза;
  5. не точное примыкание базиса протеза к тканям протезного ложа;


 

Припасовка протеза должна осуществляться основательно в районе примыкания к естественным зубам, т.к. данные зоны являются зонами высокого напряжения. Изгибающий момент в данной области тем больше, чем выше нагрузка и податливость мягких тканей. Значительным моментом считается  размеренное распределение жевательной нагрузки на ткани слизистой оболочки и опорные зубы, поэтому на этапах приметки постановки зубов съемного протеза и его припасовки в полости рта нужно контролировать центральное смыкание челюстей, а так же соответствие зубных рядов во всех стадиях движений нижней челюсти.


Третья группа поломок связана с нарушением лабораторной технологии изготовления протезов:



  1. не правильная отливка модели (искажение модели);
  2. неправильное размещение кламмера (смещение кламмера в вестибулярную или оральную сторону);
  3. не однократные перегибы кламмеров при припасовке (приводят к отлому кламмера);
  4. не верная постановка зубов - смещение их с центра альвеолярного гребня (приводит к нарушению фиксации протеза в полости рта, и следственно к его поломке);
  5. не равномерная толщина базиса;
  6. тонкие стенки протеза в районе одиночных зубов, и в месте перехода искусственных зубов к естественным;
  7. не полное устранение воска из кюветы и с поверхности зубов;
  8. не аккруратное отношение к процессу гипсовки в кювету;
  9. попадание загрязнений в пластмассовое тесто;
  10. нарушение процесса полимеризации (в следствии могут возникнуть различные поры);
  11. неосторожный процесс шлифовки и полировка (может происходить перегрев базиса протеза в итоге это приводит деформированию (изменению) базиса).

 

 

К четвертой группа можно отнести поломки по вине больного:

 


  1. нарушение правил гигиены и ухода за протезом;
  2. не правильное наложение протеза на челюсть и извлечение его из полости рта;
  3. механические повреждения протеза - падение;
  4. использование съемного протеза более пяти лет.


 

К пятой группе относятся поломки в результате балансирования и плохой фиксации протеза вследствие возрастной атрофии альвео­лярных отростков и челюстей.


поломки съемных пластиночных протезов могут быть в виде:


  1. не больших трещин на протезе
  2. перелом базиса протеза,
  3. отлом зуба или кламмера
  4. или сочетания этих повреждений.


От вида поломки зависит, починку какого типа необходимо произвести: с предварительным снятием слепка или без него.